۱۶ علت لکه بینی و خونریزی غیرطبیعی قبل از پریود که باید بدانید
لکه بینی یک نوع خونریزی خفیف واژینال است که در زمانی غیر از پریود رخ می‌دهد؛ به طوری که ممکن است هنگام استفاده از سرویس بهداشتی روی لباس زیر یا دستمال توالت متوجه‌ی وجود مقدار کمی خون شوید. لکه بینی گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ی یک مشکل جدی باشد، اما در بیشتر موارد خطرناک نیست. اگر می‌خواهید درباره‌ی دلایل لکه بینی و زمان مراجعه به پزشک اطلاعات بیشتری کسب کنید، این مقاله از دیجی‌کالا مگ را تا انتها بخوانید.
علت لکه بینی و خونریزی قبل از پریود
رایج‌ترین دلایلی که باعث می‌شوند قبل از پریود کمی خونریزی داشته باشید، عبارتند از:
۱. بارداری می‌تواند یکی از نشانه‌های خونریزی قبل از پریودی باشد
لکه بینی در بارداری شایع است و حدود ۱۵ تا ۲۵ درصد زنان باردار در سه ماهه‌ی اول آن را تجربه می‌کنند. خونریزی ناشی از بارداری خفیف بوده و به رنگ صورتی، قرمز یا قهوه‌ای است.
معمولاً لکه بینی در بارداری نگران‌کننده نیست، اما باید بروز آن را به پزشک اطلاع دهید. اگر شدت خونریزی زیاد بود یا درد لگن داشتید، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. چون ممکن است نشانه‌ی سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم باشد.
۲. استفاده از روش‌های کنترل بارداری
گاهی اوقات، استفاده از قرص، ایمپلنت و… برای پیشگیری از بارداری باعث لکه بینی بین دو پریود می‌شود. این مشکل یا خودبه‌خود اتفاق می‌افتد یا به علت موارد زیر رخ می‌دهد:
- به‌تازگی استفاده از یک روش هورمونی را برای پیشگیری از بارداری شروع کرده‌اید.
- قرص‌های ضدبارداری را طبق دستورالعمل مصرف نمی‌کنید.
- نوع یا دوز دارو را تغییر داده‌اید.
- مدت زیادی است که از روش‌های کنترل بارداری استفاده می‌کنید.
گاهی اوقات، از داروهای ضدبارداری برای درمان خونریزی غیرطبیعی بین دوره‌های قاعدگی استفاده می‌شود. اگر علائم شما بهبود نیافت یا بدتر شد، با پزشک صحبت کنید.
۳. تخمک‌گذاری
نتایج یک مطالعه‌ی قدیمی نشان می‌دهد که ۴/۸ درصد زنان لکه بینی مرتبط با تخمک‌گذاری را تجربه می‌کنند. خونریزی مربوط به تخمک‌گذاری خفیف است و معمولاً ۱۴ روز قبل از قاعدگی رخ می‌دهد، یعنی زمانی که تخمدان یک تخمک آزاد می‌کند. این نوع خونریزی ۱ تا ۲ روز طول می‌کشد و رنگ آن قرمز یا صورتی روشن است. سایر علائم تخمک‌گذاری عبارتند از:
- افزایش مخاط دهانه‌ی رحم
- افزایش قوام مخاط دهانه‌ی رحم (شبیه‌ی سفیده‌ی تخم‌مرغ)
- تغییر در موقعیت دهانه‌ی رحم
- کاهش دمای بدن قبل از تخمک‌گذاری و افزایش آن بعد از تخمک‌گذاری
- افزایش میل جنسی
- درد در یک طرف شکم
- حساسیت سینه‌ها
- نفخ
- افزایش حس بویایی، چشایی یا بینایی
۴. قبل از یائسگی
وقتی به دوران یائسگی نزدیک می‌شوید، ممکن است در بعضی ماه‌ها تخمک‌گذاری نداشته باشید. در دوران پیش‌یائسگی، پریود نامنظم‌تر می‌شود و ممکن است لکه بینی را تجربه کنید. همچنین احتمال دارد پریود نشوید یا خونریزی شما نسبت به حالت عادی کمتر یا بیشتر باشد.
۵. سرطان
ابتلا به بعضی از سرطان‌ها مثل سرطان آندومتر رحم، دهانه‌ی رحم، تخمدان و واژن می‌تواند با علائم زیر همراه باشد:
- خونریزی غیرطبیعی
- لکه بینی
- ترشحات واژن
غالباً لکه‌بینی نشانه‌ی سرطان نیست، اما در صورت تجربه‌ی آن باید با پزشک مشورت کنید، به‌خصوص اگر یائسه هستید.
۶. خونریزی لانه‌گزینی
گاهی اوقات، لکه بینی زمانی رخ می‌دهد که تخمک بارورشده به پوشش داخلی رحم می‌چسبد. خونریزی لانه‌گزینی اغلب چند روز قبل از شروع قاعدگی اتفاق می‌افتد و نسبت به پریود مدت زمان آن کوتاه‌تر و شدت آن کمتر است. خونریزی ناشی از لانه‌گزینی می‌تواند صورتی روشن تا قهوه‌ای تیره باشد. سایر علائم لانه‌گزینی عبارتند از:
- سردرد
- حالت تهوع
- تغییر خلق و خو
- حساسیت سینه
- کمر درد
- خستگی
خونریزی لانه‌گزینی برای جنین خطرناک نیست، اما وقوع آن باید به پزشک اطلاع داده شود.
۷. تروما
وارد آمد ضربه به واژن یا دهانه‌ی رحم به علت تجاوز، رابطه‌ی جنسی خشن، استفاده از تامپون یا معاینه‌ی لگن می‌تواند باعث لکه بینی شود.
۸. پولیپ رحم یا دهانه‌ی رحم
پولیپ‌ها بافت‌های کوچکی هستند که در جاهای مختلف از جمله دهانه‌ی رحم و رحم ایجاد می‌شوند. بیشتر پولیپ ها خوش‌خیم یا غیرسرطانی بوده و به بروز علائم زیر منجر می‌شوند:
- خونریزی خفیف بعد از رابطه‌ی جنسی
- خونریزی خفیف بین پریودها
- ترشح غیرعادی
پزشک یا در حین سونوگرافی به وجود پولیپ پی می‌برد یا هنگام معاینه‌ی لگن آن را می‌بیند. معمولاً پولیپ به درمان نیاز ندارد، مگر اینکه علائم آزاردهنده ایجاد کند. برداشتن پولیپ آسان بوده و دردناک نیست. پولیپ رحم علائم دیگری هم ایجاد می‌کند که شامل موارد زیر می‌شوند:
- قاعدگی نامنظم
- خونریزی شدید قاعدگی
- خونریزی واژن بعد از یائسگی
- ناباروری
بعضی از افراد لکه بینی خفیف را تجربه می‌کنند و بعضی دیگر ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند.
۹. عفونت مقاربتی
عفونت‌های مقاربتی (STIs)، مانند کلامیدیا یا سوزاک، می‌توانند به لکه بینی بعد از رابطه جنسی یا بین دو پریود منجر شوند. سایر علائم STI عبارتند از:
- احساس درد یا سوزش هنگام ادرار کردن
- ترشحات سفید، زرد یا سبز واژن
- خارش واژن یا مقعد
- درد لگن
در صورت مشکوک بودن به بیماری مقاربتی با پزشک تماس بگیرید. بسیاری از بیماری‌های مقاربتی در صورت تشخیص زودهنگام با حداقل عوارض درمان می‌شوند.
۱۰. بیماری التهابی لگن
خونریزی غیرطبیعی بین دوره‌های قاعدگی یکی از علائم شایع بیماری التهابی لگن (PID) است. اگر باکتری از واژن به رحم، لوله‌های رحم یا تخمدان‌ها سرایت کند، به PID مبتلا می‌شوید. سایر علائم PID به شرح زیر است:
- احساس درد هنگام ادرار کردن یا رابطه‌ی جنسی
- درد در قسمت پایین یا بالای شکم
- تب
- ترشحات زیاد یا بدبو از واژن
اگر عفونت به خون منتقل شود، PID می‌تواند خطرناک باشد. معمولاً آنتی بیوتیک‌ها اکثر عفونت های باکتریایی مؤثر در بروز PID را درمان می‌کنند.
۱۱. فیبروم
فیبروم‌ها تومورهای خوش‌خیمی هستند که در رحم رشد می‌کنند و در بعضی موارد، می‌توانند باروری را تحت تأثیر قرار داده و باردار شدن را با مشکل روبه‌رو کنند. فیروم‌ها علاوه بر لکه بینی باعث ایجاد علائم زیر می‌شوند:
- قاعدگی سنگین یا طولانی
- درد لگن
- درد پایین کمر
- مقاربت دردناک
- مشکلات ادراری
بعضی از افراد مبتلا به فیبروم رحمی هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنند. فیبروم‌ها معمولاً خوش‌خیم هستند و ممکن است خودبه‌خود کوچک شوند.
۱۲. آندومتریوز
آندومتریوز زمانی رخ می‌دهد که بافت آندومتر رحم به خارج از رحم، به‌عنوان مثال تخمدان‌ها، شکم و روده، گسترش می‌یابد. از هر ۱۰ زنی که در سنین باروری به‌سر می‌برند، یک نفر به آندومتریوز مبتلا است. با این حال، بسیاری از موارد تشخیص داده نمی‌شوند. آندومتریوز علاوه بر خونریزی بین دوره‌های قاعدگی می‌تواند علائم زیر را ایجاد کند:
- درد لگن
- قاعدگی سنگین یا دردناک
- مقاربت دردناک
- ناباروری
- احساس درد هنگام ادرار کردن یا اجابت مزاج
- اسهال، یبوست، نفخ یا حالت تهوع
- خستگی
۱۳. سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
خونریزی نامنظم در بین دوره‌های پریود می‌تواند نشانه‌ی سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) باشد. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که تخمدان‌ها یا غدد فوق کلیوی فرد مقدار زیادی آندروژن یا هورمون مردانه تولید می‌کنند. PCOS روی نظم دوره‌ی قاعدگی تأثیر می‌گذارد و باردار شدن را دشوارتر می‌کند. سایر علائم PCOS عبارتند از:
- درد لگن
- افزایش وزن
- رشد موهای زائد
- ناباروری
داروهای زیر به درمان سندرم تخمدان پلی‌کیستیک کمک می‌کنند:
- داروهای ضدبارداری که باعث تعادل هورمون‌های بدن می‌شوند
- متفورمین که معمولاً برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ تجویز می‌شود و می‌تواند به تنظیم چرخه‌ی قاعدگی کمک کند
- داروی باروری مثل کلومیفن که باعث می‌شود غده‌ی هیپوفیز مقدار بیشتری هورمون تحریک‌کننده‌ی فولیکول (FSH) تولید کند
۱۴. استرس
استرس چرخه‌ی قاعدگی را تغییر می‌دهد و به همین دلیل بعضی از افراد ممکن است در صورت تجربه‌ی استرس جسمی یا عاطفی دچار لکه بینی شوند.
۱۵. داروها
استفاده از داروهای زیر احتمال خونریزی بین دوره‌های قاعدگی را افزایش می‌دهد:
- داروهای رقیق‌کننده‌ی خون
- داروهای تیروئید
- داروهای هورمونی
اگر خونریزی غیرطبیعی از واژن داشته باشید، ممکن است پزشک مصرف این داروها را قطع کند یا داروهای جایگزین را توصیه کند.
۱۶. مشکلات تیروئید
کم‌کاری تیروئید می‌تواند باعث لکه بینی بعد از پایان پریود شود. کم‌کاری تیروئید به این معنی است که تیروئید شما به اندازه‌ی کافی هورمون‌هایی که بسیاری از فرآیندهای بدن از جمله قاعدگی را تنظیم می‌کنند، تولید نمی‌کند. سایر علائم کم‌کاری تیروئید عبارتند از:
- خستگی
- افزایش وزن
- یبوست
- خشکی پوست
- حساسیت به سرما
- نازک شدن مو
- درد یا ضعف عضلانی
- درد یا سفتی مفاصل
- کلسترول بالا
- صورت پف‌کرده
- افسردگی
- کاهش سرعت ضربان قلب
پزشکان این بیماری را با قرص‌های هورمونی مانند لووتیروکسین درمان می‌کنند.
تفاوت لکه بینی با خونریزی قاعدگی
لکه بینی با خونریزی پریود متفاوت بوده و معمولاً با علائم زیر مشخص می‌شود:
- حجم خونریزی کم است.
- رنگ خون صورتی، قرمز یا قهوه‌ای است.
- بیش از ۱ یا ۲ روز طول نمی‌کشد.
خونریزی ناشی از دوره‌ی قاعدگی:
- معمولاً آن‌قدر سنگین است که نیاز به پد یا تامپون دارد.
- ۴ تا ۷ روز طول می‌کشد.
- باعث از دست دادن ۳۰ تا ۷۲ میلی‌لیتر خون می‌شود.
- هر ۲۱ تا ۳۵ روز یکبار رخ می‌دهد.
آیا باید آزمایش بارداری بدهم؟
اگر در سنین باروری هستید و فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید، می‌توانید تست بارداری خانگی را انجام دهید. اگر آزمایش شما مثبت بود، برای تأیید نتیجه با متخصص زنان مشورت کنید. در صورتی که جواب آزمایش منفی بود، اما پریود شما بیش از یک هفته تأخیر داشت، به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر بدون دلیل بین دو پریود لکه بینی داشتید، با پزشک مشورت کنید، به‌خصوص اگر یائسه هستید. اگرچه ممکن است جای نگرانی نباشد و مشکل خودبه‌خود حل شود، اما بهتر است علت بروز آن را بدانید. اگر علاوه بر لکه بینی علائم زیر را هم تجربه کردید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:
- تب
- سرگیجه
- کبودی
- درد شکم
- خونریزی شدید
- درد لگن
درمان لکه بینی به علت بروز آن بستگی دارد. پزشک با معاینه‌ی لگن، آزمایش خون و تست‌های تصویربرداری به علت خونریزی غیرطبیعی پی می‌برد.
کلام پایانی
عوامل مختلفی می‌توانند باعث لکه بینی قبل از پریود شوند که بعضی از آن‌ها بی‌خطر هستند و بعضی هم به درمان فوری نیاز دارند. اگر این مشکل را تجربه کردید، حتماً برای مشخص شدن علت آن به پزشک مراجعه کنید.
منبع: healthline
